С 7 по 13 сентября 2020 года прошел Международный онлайн-конгресс сосудистых хирургов 5th China Vascular Congress. В нем в качестве докладчика принял участие заведующий отделом НИО сосудистой и интервенционной хирургии Центра Алмазова д.м.н. Михаил Александрович Чернявский.
Устное выступление было посвящено опыту использования эндоваскулярной методики имплантации фенестрированных стент-графтов в НМИЦ им. В. А. Алмазова.
Впервые такая операция была выполнена в 2019 году в рамках мастер-класса с участием эксперта в этой области, профессора, главного сердечно-сосудистого хирурга Китая, руководителя отдела сосудистой хирургии Национального центра сердечно-сосудистых заболеваний (Пекин), доктора Chang Shu.
При данном хирургическом вмешательстве специальным устройством проводится формирование фенестрации для устья подключичной артерии уже после установки графта в аорту, а затем устанавливается периферический графт в устье подключичной артерии.
Раньше такой категории пациентов приходилось выполнять двухэтапное хирургическое лечение. Сначала делалось сонно-подключичное переключение, а затем стент-графт устанавливался в аорту. С использованием фенестрированного графта сонно-подключичное переключение для таких пациентов уже не требуется. А между тем это открытое вмешательство, которое проводится под общим наркозом, с высоким риском, так как при проведении таких операций выполняется пережатие сонной артерии на какое-то время для формирования анастомоза.
Использование описанной методики позволяет максимально снизить интраоперационные риски, частоту осложнений и сроки реабилитации пациентов с аневризмами дуги и расслоениями торакоабдоминального отдела аорты.
Для внедрения данной технологии на базе НМИЦ им. В. А. Алмазова на данный момент Министерством здравоохранения Российской Федерации утверждена клиническая апробация на последующие 3 года. Планируется проведение дальнейших исследований по лечению и ведению пациентов с описанной патологией.