Институт перинатологии и педиатрии

 
Первунина Татьяна Михайловна
Директор Института перинатологии и педиатрии, заведующая педиатрическим отделением, врач высшей категории, к. м. н.
/
Зазерская Ирина Евгеньевна

Заместитель директора Института перинатологии и педиатрии по научной работе, врач высшей категории, д. м. н.

Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, наряду с оказанием специализированной медицинской помощи взрослому населению, на протяжении последних десятилетий оказывает помощь детям раннего возраста с врожденной патологией сердечно-сосудистой системы. За последние годы значительно увеличилось число женщин репродуктивного возраста с сердечно-сосудистой и эндокринной патологией, расширились показания к сохранению беременности, в том числе у прооперированных ранее по поводу пороков сердца пациенток.

Появились новые технологии лечения гематологических и эндокринных заболеваний. Всё это предопределило актуальность и необходимость создания в структуре Центра Института перинатологии и педиатрии.

На базе Института перинатологии и педиатрии создан Центр эндокринной гинекологии.

Основные задачи института:

Разработка новых подходов к ведению женщин с соматической патологией от момента планирования беременности до родоразрешения. При этом предусматривается создание стандартизированных методик  ведения женщин с сердечно-сосудистой, гематологической и эндокринной патологиями на протяжении всех трех триместров гестации,   выбора метода родоразрешения,   этапного ведения в послеродовом периоде совместно с профильными специалистами.

Совершенствование и внедрение в практическое здравоохранение методов выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, лечение с первых минут жизни детей с врожденной и наследственной патологией, в том числе с использованием хирургических методов коррекции пороков развития.

Положение об Институте перинатологии и педиатрии

Состав проблемной комиссии

Иванов Дмитрий Олегович, д.м.н.
председатель комиссии, директор института

Зазерская Ирина Евгеньевна, д.м.н.
заместитель директора по НИР

Федосеева Татьяна Александровна
секретарь, с.н.с. НИЛ физиологии и патологии новорожденных

Рязанов Владимир Викторович, д.м.н.
заведующий НИГ функциональных и лучевых  методов исследования в перинатологии

Корсак Владислав Станиславович, д.м.н., проф.
заведующий НИЛ репродуктивных технологий

Баиров Владимир Гиреевич, д.м.н., проф.
заведующий НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии

Петренко Юрий Валентинович, к.м.н.
заведующий НИЛ физиологии и патологии новорожденного

Васильев Владимир Егорович, к.м.н.,
заведующий НИЛ физиологии и патологии беременности и родов.

Леонова Ирина Александровна, к.м.н.
заведующая НИЛ диагностики и лечения патологии детского возраста

Ильин Алексей Борисович, к.м.н.
главный врач перинатального центра

Гуркина Елена Юрьевна, к.м.н.
с.н.с. НИЛ диагностики и лечения патологии детского возраста

Юрьев Владимир Владимирович, д.м.н.
в.н.с. НИЛ диагностики и лечения патологии детского возраста.

Романова Марина Викторовна, к.м.н.
с.н.с. НИЛ репродуктивных технологий

Рулев Максим Викторович, к.м.н.
с.н.с. НИЛ репродуктивных технологий, заведующий отделением репродукции ПЦ

Ветров Владимир Васильевич, д.м.н.
с.н.с. НИЛ физиологии и патологии беременности и родов

Кузнецова Любовь Владимировна, к.м.н.
с.н.с. НИЛ репродукции и здоровья женщины.

Овсянников Филипп Андреевич, к.м.н.
с.н.с. НИЛ антенатальной патологии

Хазова Елена Леонидовна
н.с. НИЛ репродукции и здоровья женщины

Петрова Наталья Александровна, к.м.н.
с.н.с. НИЛ физиологии и патологии новорожденных

Баиров Гирей Владимирович, к.м.н.
с.н.с. НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии

Кашин Артем Сергеевич, к.м.н.
с.н.с. НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии

Родионов Юрий Викторович
н.с. НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии, нейрохирург перинатального центра

Щеголева Наталья Адольфовна 
н.с. НИЛ хирургии врожденной и наследственной патологии, заведующая отделением детской хирургии ПЦ

Серебрякова Светлана Владимировна, д.м.н.
с.н.с. НИГ Функциональных и лучевых  методов исследования в перинатологии

Образцова Галина Игоревна, д.м.н.
с.н.с. НИЛ диагностики и лечения патологии детского возраста

Богатырева Елена Васильевна, д.м.н.
н.с. НИЛ репродуктивных технологий

Мызникова Ирина Владимировна
заместитель главного врача по неонатологии и педиатрии

Вагина Елена Сергеевна
заведующий отделением патологии новорожденных

Курзина Елизавета Александровна
заведующий КДО для детей

Пугачев Александр Александрович
заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей

Коконина Юлия Анатольевна
заведующая отделением патологии беременности

Щербина Лариса Анатольевна, к.м.н.
заведующая родильным отделением

Антошина Татьяна Александровна
заведующая акушерско-физиологическим отделением

Структура Института:

Основные научные темы и проекты
  • Комплексная оценка предикторов метаболического синдрома у детей в зависимости от возраста, имеющих отягощенную наследственность по метаболическому синдрому и его сердечно-сосудистым осложнениям. Изучаются показатели липидного, углеводного обмена, генетические маркеры, характерные для метаболического синдрома.
  • Поражение миокарда у новорожденных. Изучаются особенности ЭКГ новорожденных 3-4 суток жизни, с целью выявления гипоксических изменений миокарда.
  • Становление эритроидного ростка у детей первого года жизни с факторами развития железодефицитной анемии.
  • Молекулярно-генетические механизмы развития кардиомиопатий во взрослом и детском возрасте: роль саркомерных и цитоскелетных белков.
  • Молекулярно-клеточные механизмы развития сердечной недостаточности, ассоциированной с сахарным диабетом и избыточным весом (в рамках проекта SICA, FP7).
  • Изучение состава тела новорожденного для оценки роста его жировой и безжировой составляющих с целью оценки энергетических затрат новорожденного. Изучается  компонентный состав тела новорожденных в зависимости от массы тела при рождении, наличия патологии перинатального периода, особенности физического развития и биологического созревания детей на различных этапах онтогенеза.
  • Оценка состояния здоровья детей от беременности в тазовом предлежании. Изучаются  особенности соматического здоровья и физического, психомоторного развития детей, вынашиваемых в тазовом предлежании, в зависимости от способа родоразрешения.
  • Отдаленный катамнез и качество жизни детей и подростков, перенесших тяжелое заболевание и экстремальные состояния в перинатальном периоде, а также детей, родившихся в результате ВРТ.
  • Иммуно-гематологические взаимоотношения в системе мать-плацента-плод и роль их нарушений в развитии заболеваний матери и ребенка.
  • Фосфорно-кальциевый обмен во время беременности и лактации. Проводится исследование фосфорно-кальциевого обмена при физиологической и осложненной беременности, выявление факторов риска развития послеродовой остеопении и остеопороза.
  • Роль дефицита витамина Д в развитии патологии беременности: невынашивания беременности, преэклампсии, сочетанной формы преэклампсии. Проводится изучение роли дефицита витамина Д в регуляции иммунологического статуса у женщин с привычным невынашиванием, поиск корреляционных связей с полиморфизмом гена витамина Д.
  • Овариальный резерв у женщин с гипо- и гипергонадотропной недостаточностью. Проводится изучение предикторов истощения функции яичников, выявление маркеров ранней диагностики.
  • Сохранение овариального резерва у женщин с онкогематологическими заболеваниями. Осваиваются методики забора коркового слоя яичника при выполнении лапароскопии у женщин с указанными заболеваниями до начала химиотерапевтического лечения.
  • Методы комплексной подготовки женщин с бесплодием к выполнению вспомогательных репродуктивных технологий. Осваивается методика эмболизации маточных сосудов в процессе ангиографии с целью лечения лейомиомы матки.
  • Синдром эндотоксикоза в биологической системе «мать-плод» при преэклампсии.
  • Изучаются механизмы развития синдрома эндогенной интоксикации и определение места методов экстракорпоральной детоксикации в комплексном лечении преэклампсии, гепатоза.
  • Изучение применения кровосберегающих технологий на систему «мать-плод».
  • Разработка методов получения стволовых клеток для научно-практических целей.
  • Тактика ведения беременности и родов у женщин с акушерскими осложнениями (рубец на матке, тазовое предлежание).
Результаты работы по основным научным темам и проектам
  • Разработаны морфофункциональные критерии определения уровня биологической зрелости ребенка. Разработан метод оценки биологической зрелости ребенка по его антропометрическим показателям. Подана на утверждение новая технология по оценке биологической зрелости ребенка по его антропометрическим показателям.
  • Разработан алгоритм оценки реполяризации электрокардиографического сигнала у новорожденных. Подается на утверждение новая медицинская технология по оценке реполяризации электрокардиографического сигнала.
  • Разработаны методы диагностики и лечения детей с тяжелой перинатальной патологией. Предложена новая классификация бронхо-легочной дисплазии и неонатального сепсиса.  Подается на утверждение новая медицинская технология по методу диагностики бронхо-легочной дисплазии у детей.
  • Изучены особенности фосфорно-кальциевого и костного обменов при физиологической беременности. Выявлены факторы риска развития остеопении и остеопороза в послеродовом периоде. Установлен дозозависимый эффект экзогенно поступающего кальция и витамина Д на состояние костной ткани родильницы. Выявлены биохимические маркеры на ранних сроках беременности — предикторы развития остеопении в послеродовом периоде. Поданы две заявки для получения патента на изобретение и утверждение новой медицинской технологии по ранней диагностике послеродового остеопороза.
  • Установлена роль снижения веса и применения метформина в восстановлении менструальной функции у женщин с синдромом поликистозных яичников и с избыточным весом. Получено подтверждение на утверждение новой медицинской технологии: «Способ прогнозирования эффективности лечения, улучшающего чувствительность к инсулину, у больных с синдромом поликистозных яичников».
  • Изучена обоснованность и относительная безопасность длительного применения заместительной гормональной терапии у женщин с гипоэстрогенемией с целью лечения остеопороза. Разработаны методы диагностики, прогноза развития и выбора терапии ( заместительной гормональной или комбинированной) у больных с остеопорозом в естественной и хирургической менопаузах:
    • с использованием молекулярно-генетических, биохимических и рентгенологических методов обследования разработан алгоритм диагностики больных с постменопаузальным остеопорозом и выбор тактики их ведения;
    • идентифицированы мутации генов, определяющие скорость снижения костной массы в постменопаузальном периоде.
  • Разработан алгоритм тактики ведения беременности при тазовом предлежании. Усовершенствован метод наружного профилактического поворота. Подается на утверждение новая медицинская технология «Усовершенствование метода наружного профилактического поворота».
  • Закончено формирование концепции биомеханики родовой схватки. Издана монография «Родовая схватка человека», в которой изложена суть концепции и представлена абсолютная доказательная база всех ее основных положений. По материалам монографии подготовлено к печати методическое пособие.
  • Начата работа по изучению состояния шейки матки при беременности и в родах с целью разработки нового диагностического алгоритма оценки степени зрелости шейки матки в норме и при различных вариантах патологии беременности, а также при различных методах и способах подготовки беременных к родам.
  • Освоены методики изучения гемодинамики шейки матки и матки при беременности и в родах с целью получения информации о роли нижнего сегмента матки в родовом процессе и разработки проблем , раскрывающих роль различных полостей матки (полость матки, нижний сегмент) в физиологии и патофизиологии родовой деятельности.
Публикации сотрудников Института перинатологии и педиатрии
  1. Иванов Д. О., Евтюков Г. М.
    Интенсивная терапия и транспортировка новорожденных детей.
    2-е изд., расширенное и дополненное, издательство «Человек», СПб, 2010, 612 с.
  2. Зазерская И. Е.
    Обоснованность и относительная безопасность применения ЗГТ для профилактики поздних постменопаузальных осложнений 
    «Журнал акушерства и женских болезней» 2010, т. LX, выпуск 2, с 27-41
  3. Зазерская И. Е.
    Заместительная гормональная терапия.
    «Клинические рекомендации. Остеопороз: диагностика, профилактика, лечение», под ред. Беневоленской Л. И., Лесняк О. М. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, 23 с.
  4. Баиров В. Г.
    Врожденные пороки развития пищеварительного тракта у новорожденных. 
    Учебно-методическое пособие, СПБ, 2010, 60 с.
  5. Савицкий А. Г., Савицкий Г. А.
    Родовая схватка человека. Клинико-биомеханические аспекты.  
    Издательство ЭЛБИ-СПб, 2010, 240 с.
  6. Хомич М. М.
    Морфофункциональные критерии определения уровня биологической зрелости ребенка. 
    «Педиатрия» 2010, т.1, выпуск 1, с. 80-82